อัตราเงินคืนขึ้นอยู่กับอายุและรายได้ โดยจะคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของเบี้ยประกันภัยที่ชำระ ดังนั้นยิ่งใช้จ่ายมาก รัฐบาลก็จะให้เงินมากขึ้น ไม่ว่าจะผ่านเบี้ยประกันภัยที่ต่ำกว่าหรือผ่านการคืนภาษีของคุณ
รัฐบาลออสเตรเลียแนะนำการคืนเงินให้กับคนโสดและครอบครัวในปี 2540 เพื่อกระตุ้นให้ผู้คนซื้อประกันสุขภาพส่วนตัว คิดว่าการเพิ่มขึ้นของความคุ้มครองโรงพยาบาลเอกชนจะสร้างแรงกดดันให้กับโรงพยาบาลของรัฐ ความคุ้มครองลดลงอย่างมากเนื่องจากเบี้ยประกันภัยเพิ่มขึ้น 75%
นอกจากนี้ยังแนะนำการโหลดความคุ้มครองสุขภาพตลอดชีพ
ซึ่งทำให้ผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีจ่ายเบี้ยประกันภัยสูงขึ้น หากตัดสินใจซื้อความคุ้มครองโรงพยาบาลเอกชนเป็นครั้งแรก หรือลดความคุ้มครองเป็นเวลา 3 ปีขึ้นไป (ยกเว้นสำหรับผู้ที่เดินทางไปต่างประเทศ)
พยาบาลกำลังรอผลการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดในหอผู้ป่วยหนักโควิด-19
รัฐบาลออสเตรเลียคิดว่าการเพิ่มความคุ้มครองโรงพยาบาลเอกชนจะลดความตึงเครียดในโรงพยาบาลของรัฐ แดเนียล โคล/AAP
หมายถึงการทดสอบส่วนลดถูกยกเลิกในปี 1999 และส่วนลดคงที่ 30% ถูกนำไปใช้กับนโยบายทั้งหมด สิ่งนี้เป็นส่วนหนึ่งของการสนับสนุนของรัฐบาลสำหรับแรงกดดันด้านค่าครองชีพเนื่องจากภาษีสินค้าและบริการกำลังเริ่มใช้
คณะกรรมาธิการอุตสาหกรรม (ปัจจุบันคือ Productivity Commission) สรุปว่าการคืนเงินจะไม่ช่วยระบบโรงพยาบาลของรัฐ คณะกรรมาธิการประจำวุฒิสภาสรุปว่าการคืนเงินดังกล่าว “สวนทางกับหลักการความเป็นสากล ความเสมอภาค และการเข้าถึงของเมดิแคร์”
การเปลี่ยนแปลงการตั้งค่านโยบายการคืนเงินเมื่อเวลาผ่านไป
รัฐบาลผสมในขณะนั้นได้เพิ่มเงินคืนในปี 2548 จาก 30% เป็น 35% สำหรับผู้ที่มีอายุ 65-69 ปี และ 40% สำหรับผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไป นี่คือการ “ให้รางวัลแก่ชาวออสเตรเลียสูงวัยที่มีส่วนสนับสนุนค่าประกันสุขภาพส่วนบุคคลสำหรับชีวิตผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ของพวกเขา” มันมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการเป็นสมาชิก และได้รับการตีความโดยนักวิจัยและนักวิชาการบาง
คนว่าเป็นการโอนความมั่งคั่งให้กับชาวออสเตรเลียที่มีอายุมากกว่า
รัฐบาลแรงงานในตอนนั้นได้ลดเงินคืนและเพิ่มค่าธรรมเนียม Medicare levy สำหรับผู้มีรายได้สูงในปี 2555 เพื่อจำกัดการเติบโตของค่าใช้จ่ายของรัฐบาล หลังจากกังวลว่าเงินคืนนั้นให้ ” โชคลาภ ” แก่ผู้มีรายได้สูง นโยบายนี้เพิ่มความคุ้มครองโรงพยาบาลเอกชน
ปัจจุบันรัฐบาลสหพันธรัฐใช้จ่ายเงิน คืนในแต่ละปีเท่ากันกับที่รัฐบาลเซาท์ออสเตรเลียใช้จ่ายกับระบบสุขภาพทั้งหมด
วัตถุประสงค์ของการคืนเงินคือการเพิ่มสมาชิกประกันสุขภาพเอกชนเพื่อลดแรงกดดันในโรงพยาบาลของรัฐ มาตรการเหล่านี้ดูเหมือนจะล้มเหลว
ในขณะที่ความคุ้มครองของโรงพยาบาลเอกชนเพิ่มขึ้นอย่างมากจาก 31% เป็น 45% หลังจากเปิดตัวเงินคืน 30% การศึกษาส่วนใหญ่ระบุว่าการเพิ่มขึ้นของนโยบายความคุ้มครองสุขภาพตลอดชีพ
นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการเพิ่มความครอบคลุมของโรงพยาบาลเอกชนจะสร้างแรงกดดันต่อระบบโรงพยาบาลของรัฐ โดยข้อมูลบ่งชี้ว่ามีผลกระทบเล็กน้อย หากมี เวลาในการรอการผ่าตัดทางเลือกของโรงพยาบาลของรัฐสำหรับการผ่าตัดยอดนิยม 3 รายการเพิ่มขึ้น แม้ว่าความคุ้มครองของโรงพยาบาลเอกชนจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงเริ่มต้นของสหัสวรรษก็ตาม
การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าการเพิ่มความคุ้มครองของโรงพยาบาลเอกชนอาจทำให้รายการรอโรงพยาบาลของรัฐเพิ่มขึ้น การย้ายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลเอกชนทำให้ความต้องการการผ่าตัดทางเลือกของโรงพยาบาลรัฐลดลง แต่จำนวนศัลยแพทย์ก็เปลี่ยนไปโรงพยาบาลเอกชนเช่นกัน ซึ่งหมายความว่าทรัพยากรน้อยลงสำหรับโรงพยาบาลของรัฐ
หลายคนได้ปรับลดระดับความคุ้มครองเนื่องจากการเพิ่มเบี้ยประกันอย่างเป็นระบบ ซึ่งหมายความว่าสมาชิกยังคงใช้ระบบสาธารณะเพื่อหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายจำนวนมาก
แล้วการเลือกตั้งครั้งนี้พรรคใหญ่จะทำอย่างไร?
ทั้งสองฝ่ายควรให้คำมั่นที่จะตรวจสอบผลตอบแทนจากการลงทุนของเงินคืนและทิ้งเงินคืนหากผู้เสียภาษีไม่ได้รับความคุ้มค่า
ไม่ได้หมายความว่าจะมีการล่มสลายของจำนวนสมาชิก แต่จะมีการลดลงบางส่วน ซึ่งอาจต่ำกว่า 40% ของจำนวนประชากร
การเอาส่วนลดออกน่าจะเป็นที่นิยมในหมู่ชาวออสเตรเลียที่ไม่มีประกันสุขภาพส่วนตัว ซึ่งเกินครึ่ง พวกเขาไม่ได้รับผลประโยชน์ใด ๆ จากเงินคืน แต่ภาษีของพวกเขาจะถูกใช้เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่าย
การลดลงของสมาชิกหมายถึงบางคนจะได้รับการผ่าตัดเลือกในโรงพยาบาลของรัฐแทน แต่เงินที่ประหยัดได้จากเงินคืนจะมากเกินพอที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเหล่านั้นในระบบสาธารณะโดยมีเงินเหลืออยู่
เงินออมสามารถนำไปลงทุนในระบบสาธารณะ ซึ่งชาวออสเตรเลียทุกคนสามารถได้รับประโยชน์